Когда проходит косоглазие у новорожденных и что можно предпринять для ускорения процесса

Косоглазие (страбизм) у детей является распространенной проблемой. У малышей в первые недели жизни такой дефект может быть вариантом нормы из-за слабости глазных мышц. Если в течение 4 месяцев нарушение не проходит самостоятельно или усугубляется, родителям необходимо обратиться к педиатру или детскому офтальмологу. При ранней диагностике косоглазие у новорожденных легко поддается лечению без операции.

Косоглазие у новорожденного

Что такое косоглазие?

Страбизмом называется отсутствие синхронной координации глаз. Причина патологии заключается в нарушении участка головного мозга, ответственного за контроль зрительных органов, а не в сбоях глазных мышц. Поэтому специалисты не рекомендуют физические упражнения для устранения дефекта.

Когда косоглазие у новорожденных не проходит в течение четырех месяцев, мозг начинает игнорировать сигнал от одного глаза, что приводит к резкому ухудшению зрения. В медицине подобное состояние называется амблиопия.

Способы диагностики

Определить заболевания зрительных органов не составляет труда. Взгляд грудничка не фокусируется на одном объекте, его направления от обоих зрачков пересекаются друг с другом. Иногда глазные яблоки могут непроизвольно перемещаться вверх, вниз или в сторону переносицы. Подобные состояния называются изотропией.

Косоглазие у новорожденных может быть постоянным и временным. В первом случае взгляд постоянно направлен к переносице, во втором кривизна способна появиться в любой промежуток времени. Иногда страбизм проявляется, когда ребенок смотрит вправо или влево. Самым распространённым видом нарушения является ложная изотропия, развивающаяся в результате физиологических особенностей малыша: крупных складок век или широкой переносицы. Это состояние легко определит квалифицированный врач.

Существует три способа диагностики патологии у грудничка:

  1. Тест Брукнера. Обследование проводится в темном помещении с помощью прямого офтальмоскопа. Врач выбирает самый большой световой круг, перекрывающий оба зрачка малыша. Инструмент направляется с одного глаза на другой и проверяет реакцию зрительного органа. При повреждении сетчатки наблюдается неравномерное расширение зрачков и асимметричное красное отражение. Рефлекс Брукнера наиболее эффективен при диагностике косоглазия у детей одного года.
  2. Тест Хиршберга. Исследование выполняется с помощью яркого луча фонарика. Результат оценивается отражением света от роговицы. Асимметричное проявление свидетельствует о заболевании зрительного органа.
  3. Самый распространенный в офтальмологии тест заключается в визуальном определении асимметричных движений взгляда при поочередном открывании и закрывании глаз новорожденного.

Терапия

Терапия косоглазия

Источник фото: source

Так как косоглазие у грудничков является следствием дальнозоркости, дефекты в дальнейшем могут быть исправлены обычными очками. Патология, которая сохраняется даже при использовании оптического прибора, требует хирургического вмешательства. Операция на глазном яблоке не исправляет «ошибки системы» головного мозга, а только выравнивает взгляд ребенка.

Если причина отсутствия координации между обоими глазами кроется в головном мозге, врачи не рискуют воздействовать на главный орган центральной нервной системы и работают только с мышцами глаз.

Что вызывает косоглазие

Почти все новорожденные появляются на свет с косоглазием. По мере взросления грудничок учится фокусировать взгляд, и это состояние в большинстве случаев проходит самостоятельно. Если дефект сохраняется, причин может быть несколько:

  1. Наследственность.
  2. Преждевременные роды или маленькая масса тела. У недоношенных детей вероятность развития нарушения в несколько раз выше.
  3. Церебральный паралич и синдром Дауна. Проблемы со зрением могут свидетельствовать о серьезных патологиях.

Что такое амблиопия?

Амблиопия у ребенка

Источник фото: source

Амблиопия развивается в случаях, когда головной мозг отключает или подавляет видимость одного из зрительных органов. Снижение зрения происходит из-за того, что головной мозг не может собрать изображения в единую картинку. Причины этого состояния связаны с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом, катарактой или даже опущением век.

Чаще всего страдают этим заболеванием дети в возрасте до шести лет (6% от общего числа офтальмологических проблем). При раннем диагностировании и правильной терапии процесс является обратимым, но если проблему игнорировать, амблиопия приведет к полной потере зрения.

Как понять, что у малыша амблиопия

Определить патологию у ребенка до года сложно, так как малыши могут прекрасно обходиться одним глазом. Для профилактики у грудничков нужны регулярные плановые осмотры офтальмолога: в два, пять и девять месяцев. Врач проверяет работу глаз вместе и по отдельности. Подобные манипуляции можно проводить и дома.

Методы диагностики в домашних условиях

Манипуляцию удобнее проводить вдвоем. Прикройте один глаз малыша и удерживайте перед ним любимую игрушку. Во время движения предмета в стороны ребенок должен внимательно следить за ним. Повторить упражнение с другим глазом.

А что еще надо знать о глазах ребенка:

Проверить работу зрительных органов немного сложнее, если кроха потерял интерес к тестированию. В таких случаях процедуру следует повторить позднее. По результатам домашней диагностики пройти обследование у врача.

Лечение

Лечение амблиопии

Астигматизм или близорукость исправляется с помощью очков или хирургического вмешательства. Цель операции заключается, чтобы стимулировать мозг ребенка и соединиться со слабым глазом, улучшая его зрительную способность.

Если крохе поставили диагноз амблиопия, то есть необходимость носить очки, которые будут действовать как линзы фотокамеры и фокусировать взгляд. Оптический прибор позволяет мозгу видеть более четкое изображение, улучшая связь между двумя органами.

Еще один метод терапии – плеоптика. Существует два способа повышения остроты плохо видящего глаза:

  1. Пассивная плеоптика – заклеивание здорового глаза.
  2. Активная плеоптика – сочетание окклюзии и стимулирования больного органа зрения путем электрических и световых импульсов.

Лечение заставляет головной мозг ребенка использовать глаз с патологией. Курс терапии зависит от возвращения зрительной функции.

Автор: Марина Моргунова

comments powered by HyperComments
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...