Деформация грудной клетки у малыша: симптомы, лечение

В норме каждый доношенный новорожденный должен иметь окружность груди на три сантиметра меньше, чем окружность головы. У здорового ребенка грудная клетка должна быть бочкообразной формы, ребра расположены горизонтально. Когда грудничок вдыхает в первый день, у него немного западают ямки над ключицей и промежутки между ребрами. Грудная клетка должна быть симметричной, ее низ участвует в дыхательном процессе. Очень редко у детей может наружно отклонятся мечевидный отросток, таким образом приподнимает кожу, когда ребенок подрастает и формируется, у него все нормализуется. Если этого не случается, можно говорит о таком дефекте, как воронкообразная грудь.

Воронкообразная грудная клетка у новорожденных

Виды деформаций грудной клетки у ребенка

Не у всех скелет развивается нормально, довольно часто встречается деформация грудной клетки у новорожденных, она может иметь килевидную форму, когда выпячивается вперед, может быть воронкообразная, при данной деформации грудина может западать, а ребра уходят назад. Очень важно при таких деформациях вовремя обратиться к доктору, потому что требуется хирургическое вмешательство. Если у ребенка порок сердца, грудная клетка является ассиметричной.

Особенности

Чаще всего такому дефектку подвержены мальчики и за редким исключением девочки. Деформация грудной клетки у детей не только портит внешний вид ребенку, но и является опасной для здоровья, во время роста изменяется костяная форма, это негативно отражается на состоянии позвоночника – он смещается и влечет за собой нарушение жизненно важных внутренних органов.

Причины возникновения

Деформация грудной клетки

Чаще всего эта патология является врожденной, ученые имеют такие теории ее появления:
1. Когда неравномерно разрастаются костно-хрящевые образования в области груди, потому что эмбриону не хватает в утробе матери определенных веществ. При этом грудная клетка начинает неравномерно формироваться, изменяется ее окружность, форма, размер, она довольно сильно уплощена.
2. Воронкообразная деформация связана с врожденной патологией диафрагмы – грудная часть отстает в развитии и укорачивается. Ребра сильно наклонены, из-за этого мышцы грудной клетки изменяют свое положение, передняя часть диафрагмы прикреплена к дугам ребер.
3. Воронкообразная грудная клетка деформируется из-за того, что грудина внутриутробно неполноценно формируется, затем появляется дисплазия в соединительных тканях, это отражается на сердечно-сосудистой, дыхательной системе, нарушен процесс метаболизма. При этом дополнительными признаками являются:

— нарушения в разрезах глаз, они имеют монголоидный вид;
— небо у ребенка высокое;
— кожа гиперэластична;
— развивается сколиоз, пупочная грыжа, дисплазия ушной раковины;
— ослаблен сфинктер.

4. Генетическая предрасположенность ребенка к данной деформации.

Современные ученые считают, что заболевание спровоцировано ранних эмбриональным недостатком в развитии – в первых восемь недель, когда хрящевые реберные клетки и грудина до конца не развиваются, из-за этого у ребенка врожденная патология, сохраняется тот хрящ, который был еще у эмбриона, он является непрочным, мягкотканым.

Симптомы

Причины деформации грудной клетки

Сначала признаки заболевания являются незаметными, но когда воронка начинает формироваться, выявляют деформированную окружность в грудной области. При этом у крохи возникают проблемы с развитием, они часто болеют респираторными вирусными инфекциями. Максимально деформация грудной клетки у детей выражена в 4 года. Затем заболевание или прогрессирует, или, наоборот, перестает развиваться. Но состояние детей является опасным, потому что у них появляются такие заболевания, как кифосколиоз, кифоз, из-за них нарушается работа органов грудной клетке, становится тяжело дышать.

Воронкообразная окружность грудной клетки у детей приводит к проблемам с кровообращением, водно-солевому дисбалансу. При заболевании начинают атрофироваться мышцы, они заметно теряют тонус, эластичность, дегенеративно перерождаются, затем начинают сдавливаться бронхи, смещаются важные крупные сосуды, у грудничка возникают нарушения в дыхательной системе.

Часто при диагностике выявляют изменения в сердце, его смещение, перегрузку в правом отделе, расширенный корень аорты, при этом снижается легочный объем, происходит сбой в вентиляции легких, ребенок страдает от нехватки кислорода.

Дети, у которых воронкообразная окружность грудной клетки, имеют проблемы с физическим развитием, у них слабые мышцы, часто беспокоит вегетативно-сосудистая дистония, боль в области сердца, они быстро устают.

Можно ли вылечить деформацию грудной клетки

Диагностика воронкообразной грудной клетки у детей

1. Чтобы оценить в каком состоянии находятся легкие малыша, проводиться электромиография, при ней выявляются изменения в структуре грудной клетки.
2. Очень важно диагностировать, в каком состоянии находятся внутренние органы ребенка, для этого исследуют внешнее дыхание. Воронкообразная деформация грудной клетки может привести к значительному сужению мембраны легких, именно она ответственна за газообмен, из-за этого у детей часто гипертрофируется правый сердечный желудочек. Поэтому проводится ЭКГ, ЭхоКг, таким образом, врач приходит к выводу, есть ли нарушения в сердечно-сосудистой системе.
3. Обязательно проводится рентген для того, чтобы узнать, есть ли кифоз грудной клетки.
4. Если у ребенка воронкообразная окружность груди, ему необходима дополнительная психологическая помощь, потому что у них может развиться застенчивость, апатия, равнодушие, проблемы с социальной адаптацией.

Методы лечения

Как вылечить деформацию грудной клетки

Курс терапии это комплекс, включающий в себя физиотерапевтические процедуры, массаж грудной клетки, лечебную физкультуру, специальные упражнения для дыхательной системы для укрепления мышцы ребенка. Могут помочь профилактические меры, с помощью которых предотвращается деформация позвоночника, увеличивается объем легких, нормализуется осанка.

Воронкообразная грудная клетка, также лечится с помощью хирургического метода, чтобы избавиться от разных дефектов. К функциональным дефектам относятся значительные нарушения в органах грудной клетки. К ортопедическим нарушениям – проблемы с осанкой, позвоночником. Косметический дефект виден сразу, у ребенка нарушено телосложение.

Немаловажную роль в лечении играет психологическая помощь, особенно она необходима после операции.

Какие показания к операции при воронкообразной грудной клетке у ребенка?
1. Деформация имеет третью или четвертую степень развития.
2. Если воронкообразная окружность приводит к психологическим проблемам ребенка.
3. При врожденных расщелинах грудины операция обязательна.
4. Хирургическое вмешательство необходимо в случае костно-хрящевого дефекта грудной клетки.

Противопоказания операции
1. Нельзя делать операцию при серьезной патологии дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем.
2. Запрещено хирургическое вмешательство при умственной отсталости ребенка.

Нужно обратить внимание, что у новорожденного ребенка нормой является окружность груди та, которая меньше окружности головы, если врач замечает деформации, воронкообразную форму грудной клетки, важно постоянно держать под контролем состояние здоровья малыша и вовремя пройти необходимый курс терапии.

Автор: Василиненко Елена

comments powered by HyperComments
ПОДЕЛИТЬСЯ